Tedavi Sonrası Tüplü Dalış Serüveni

IMG_0055

Bu blogda da sürekli bahsettiğim bir konu var. Değişim ve gelişim. “Kanser bir hediyedir” dedikten sonra hayatı nasıl değişime ve dönüşüme uğrattığınız önem kazanır. İlk teşhis konduğunda bile ben, acaba hayatımı nasıl değiştirebilirim. Bana yeni bir şeyler lazım demeye başlamıştım. Çok şanslıyım ki, bu imkanı tüplü dalışı Kaş’da denemekle birlikte yakalayabildim.  Başlangıçta ufak bir tatil aktivitesi olarak düşündüğümüz dalış hemen kendini bir hayat tarzı olarak benimsetti. İlk deneme dalışımı hiç unutmuyorum. Son kemoterapimi alalı daha 6 ay ve radyoterapim biteli ise 4 ay olmuştu. Minnacık saçlarım kendini göstermiş ama henüz kıvrılmaya başlamamıştı 🙂  Kafamda birçok soru vardı. Acaba sorun yaşar mıyım? Portum basınçtan etkilenir mi? Akciğer problemleri yaşar mıyım? vs… vs… Sorularımı önce Kanserle Dans Derneği Sevgili Ebru Tontaş’a sordum. Oldukça detaylı bir yanıt gönderdi sağolsun. Bu yanıtı Onkoloğumla değerlendirdiğimizde, doktorum yanıtı oldukça detaylı ve eksiksiz buldu. Hatta bir kopyasını da kendisine istedi. Dileğen olursa aşağıda hem Ebru’dan gelen yanıtı hem de DAN’ın (Divers Alert Network) yayınladığı meme kanseri ve dalış konulu makaleyi aşağıda okuyabilirler. 11209343_923868637691549_2072434368407165139_n

Bu kadar detaylı bilgi sahibi olmama rağmen ilk denemeden önce bi hayli gerilmiştim. Kafamda sürekli şu cümle vardı. -Doktorların düzelttiğini bozacaksın!- Eğitmenlerimiz o kadar deneyimliydi ki hemen beni sakinleştirip sorunsuz bir dalış gerçekleştirebildim. Ve hayatım değişti… Korkup kaçabilirdim ama yapmadım. Ben bunu yapabilirim dedim. Evet çekincelerim oldu ama bırakmadım. Benim için onca tedaviden sonra normalleşmenin ilk adımıydı ve öyle de oldu. Dalışın aradığım değişim ve gelişimi bana sağlayacağını anladığımda, ondan ayrılamaz oldum. Önce Open Water, hemen akabinde de eğitimlere devam edip Advance Open Water Diver oldum. Kaş’da dalış noktalarının neredeyse hepsinde daldım. Hayatıma yeni bir yaşam tarzı ve yeni dostlar girdi. Dalgıçların Kabesi denen Kızıldeniz’de bile dalış yaptım. Dünya’nın en iyi dalış merkezlerinden biridir Kızıldeniz. Hayatımın en güzel yazını yaşama fırsatı yakaladım. İşte bu nedenle bir karar vermek ve hayatını değiştirmek mümkün. Ben yaptım… Siz de yapabilirsiniz…

Kaş Nautilus Dive Center’a özel teşekkürlerimle…

Sevgiler 🙂

20140119_1509440

kanserle_dans

Kanserle Dans

Dalış yapanlar için en önemli konu aldıkları kanser tedavilerinin ve ilaçların etkisidir. Genel olarak meme ca tedavi sonrası pek çok kişi dalmaya devam edebilir ancak bazı ilaç ve tedavilerin etkisi göz önüne alınmalı ve gerekirse akciğer kontrolleri muayenesi yapılarak kişinin dalmaya uygunluğu ölçülmelidir.

Örneğin,  kemoterapide alınan doksorubin (Adriamycin®), hiberbarik oksijen tedavisiyle birlikte kullanılırsa kardiyak toksite riski artar.  Bir başka ilaç, methotreksat, akciğer toksiteyi artırır, ve  siklofosfamid (Cytoxan®) skar doku ve akciğer fibrosis oluşumu riskini artırır.   Tedavi sonrasında ve dalmadan önce, tedavi gören kişinin akciğerleri kontrol edilmeli ve dalış sırasında akciğer ekspansiyon yaralanma riskini  (pulmoner barotrauma) artıran faktörler mevcut mu bakılmalıdır. Tedavi sırasında dalış yapılması önerilmez.

Her kişinin durumu ve kapasitesi kendine özel olduğundan buna göre değerlendirilmelidir. Akciğer dokusunda güç ve esneklik kaybı varsa bu akciğer yaralanma özellikle pnömotoraks riskini artırır.

Eğer testler akciğer kapasitenizin dalmak için uygun olduğunu gösteriyorsa dalışa başlamanızda sorun yoktur. Meme ameliyatı sonrası skar dokunun kol hareketlerinde kısıtlama yapmıyor olmasına dikkat ediniz gerekirse fizik tedavi uygulayınız.

Meme implantleri

Salin implantler nötrdür. Silikonlar negatif boyuancy sağlar. Göğüs kemer veya  buoyancy kompansatörleri ameliyat bölgesini sıkacağından kullanımı tavsiye edilmez. Genel olarak implantler risk değildir.

Lenfödem  konusunda dalış yapanlar birkaç gün dalış sonrası pozitif iyilesme olduğunu ifade ediyorlar. Ancak lenfödemin fiziksel kol kullanımı kısıtlama yapmıyor olmasına dikkat ediniz.

danLogo

Meme Kanserinden Sonra Dalış Yapmak.

 DAN Araştırma sonuçlarına Bir Bakış

Laurie Gowen

 “Hastalığımın teşhisinden sonraki ilk dalışımda, deniz hiç olmadığı kadar mavi, okyanus hiç olmadığı kadar çok şeylerle doluydu. Artık kanser değilim, ama kişinin bakış açısı, bazı şeyleri kabullendiğinde büyük ölçüde değişiyor.” breastcancer.org istatiklerine göre, kadınlarda her üç kanser teşhisinin biri meme kanseri ve bu sayı artmakta. – Amerika’da her iki dakikada bir kadına meme kanseri teşhisi konmaktadır. 2005 yılında, yaklaşık 212,000 yeni yayılımcı meme kanseri teşhisi ve bununla birlikte 58.000 yeni yayılımcı olmayan meme kanseri teşhisi vakaları olacağı ve 40,000 kadının bu hastalıktan öleceği tahmin edilmiştir. – 1960 yılında meme kanseri 20 kadından birinde görülürken bugün 8 kadında bir görülmektedir. Aler diver’ın önceki sayısında, dalış için formda olmak ve meme kanseri konularına göz atmıştık ve yaptığımız bir ankette, kanser teşhisi konmuş kadınlara, tedavi olup olmadıklarını ya da süregelen bir tedavileri olup olmadığını sormuştuk. Aldığımız cevaplarda, 42 kadın lipektomi (yağ dokularının kesilip çıkartılması), mastektomi (meme bezinin kesilip çıkartılması) ya da kemoterapi ve radyasyon gibi tedaviler gördüklerini belirtmişler. 36-66 yaş arası bu kadınlar, geniş kapsamlı ve aydınlatıcı cevaplar verdiler. Araştırmaya katılan kadınların söylediklerinden bazı anlamlı alıntılar yaptık. “Teşhisim ilk konduğunda, dalış şöyle dursun, yaşayıp yaşamayacağımı bile bilmiyordum.

Şimdi sloganım ‘Her anın tadını çıkart!’ Araştırma sonucunda aldığımız umut verici cevaplar, bir an önce sevdikleri ve gönülden bağlı oldukları spora dönmek isteyen kadınlar hakkında bize pratik ve destekleyici bilgiler verdi. Güvenli dalış bu kadınlar için en öncelikli olan şey ve bize meme kanserinden kurtulanların da normal bir hayatı olabileceğini ve kanserden sonra da güvenli bir şekilde hayattan zevk alınabileceğini gösterdiler. “Psikolojik olarak dalışı çok rahatlatıcı buluyorum. Biliyorum ki, daldığım sürece iyiyim.” Bazı anket cevaplarındaki bazı endişeler ele alındı. Bunlardan biri lymphedem lenfödem* ve dalış. Aslında, dalgıçların %12 sinde, dalışın lenfödemin azalmasına yardımcı olduğu rapor edildi. Fakat, devamlı ağır dalış ekipmanı kaldırmak lenfödemi daha kötü yapabilir. Ekstra özen gerekiyorsa basınç bandajları kullanmak yardımcı olabilir. Mastektomi (göğüsün cerrahi müdahale ile alınması) ve meme implantından sonra yüzerlilik de rapor edilen konulardan biridir. Bir dalgıcın önerisine göre, ameliyattan sonra yüzerlilik farkı varsa, kullanılan ekipmanın doğru kuşanılmasını sağlayarak fayda elde edilebilir. Bir çalışmada, DAN Amerika Araştırma Başkan Yardımcısı Dr. Richard Vann, meme implantlarında inet gaz alımını laboratuar ortamında simüle ederek derinlik/zaman profillerinin implantlar üzerindeki etkisini araştırmıştır. Büyüklük ya da gaz emilimindeki değişimin, meme implantlarının dalışa engel bir durum teşkil etmediği gözlemlenmiştir. Ankete katılan kemoterapi tedavisi gören kadınlar, kullanılan ilaçlar nedeni ile zihinsel bulanıklık ouşabileceğinden bahsetmişlerdir. Bir tanesi, ameliyat sonrası güvenlik konusunda şunları söylemiştir: “Kemobrain konusunda dikkatli olun (kemotrapiden sonra hastaların dikkat eksikliği, kafa karışıklığı, hafıza kaybı ya da sağlıklı düşünememe sorunu). Karar verme, hafıza, direktifleri takip edebilme konusunda problem yaşıyorsanız kesinlikle dalmayın.” Diğer katılımcıların bazıları da bize enfeksiyona neden olan kesik ve sıyrıkların oluşturabileceği riskler konusunu hatırlattı. Fiziksel olarak fit olmak, doğru beslenmek ve kendi vücudunuzu dinlemek dalışla ilgili pratik ipuçlarıdır. “DAN’a sorun. Cevaplar hem yardımcı hem de güven verici oldu.” Doktorlarının dalışa dönme konusundaki tavsiyelerini sorduğumuzda ise, bir doktorun bile dalışı bırakmaları gerektiğini söylemediğini duymak bizi çok sevindirdi. Genellikle doktorların tavsiyesi, ameliyat yaraları iyileştikten sonra dalıcı, kendini yeteri kadar güçlü hissediyorsa dalışa dönebilir. Bazı kadınlar doktorlarının dalışa dönemeden önce kemoterapi ve radyasyon tedavilerinin bitmesini tavsiye ettiklerini belirtirken bazı kadınlar ise doktorlarına sormadıklarını bildirmiştir. Dalgıçlardan biri, meme ameliyatından 10 gün sonra dalışa gittiğini rapor ederken, bir başka dalgıcın doktoru ameliyattan bir hafta sonra dalabileceğini söylemiştir. Anketimizdeki dalgıçlar tekrar dalışa dönmeden önce 0 ila 48 ay arasında beklemişlerdir. Kanserden dolayı fiziksel bir kısıtlamaları olup olmadığını sorduğumuzda ise, %20’si eskiye göre daha çabuk yorulduğunu, %16’sı kol hareketlerinin kısıtlı olduğunu ve %2’si de ağrı şikayetleri olduğunu belirtmişlerdir. %80’i dalışa dönmeden önce fiziksel zindeliklerini arttırmak için egzersiz programlarına katılmışlardır. Çünkü ameliyattan sonraki yara izi hareket kısıtlığına neden olabilir ve tekrar dalışa dönmek için forma girme konusunda fizik tedavi yardımcı olabilir. “Ameliyattan sonra doktorlarım fizik tedaviye ihtiyacım olmadığını söylediler. DAN’ın tavsiyesi ile gittim. Hareket kabiliyetimi arttırmak ve etkilenen kolumun güç kazanması için fizik tedaviye gitme kararım ameliyattan sonra aldığım en iyi karardı ve kesinlikle dalış geleceğimi olumlu yönde etkiledi. Teşekkürler DAN!” Dalışa dönmeden önce ameliyat yaraları iyileşmelidir; bu enfeksiyon riskini azaltacaktır. Ek olarak, bazı kemoterapi ilaçları ektra risk taşıyabilir ve dalışa dönmeden önce tekrar değerlendirilmelidir. Bu risklere, akciğer yara izi ve kalp hasarı gibi yaygın olmayan bazı yan etkiler dahildir. Kanser bazen akciğerlere yayılabilir ve gaz embolisine meydan verebilir. Bu nedenle, dalış güvenliği açısından, bir doktor tarafından düzenli kontrolden geçilmesi tavsiye edilir. Kanserin geleceğinizi belirlemesine izin vermemek önemlidir ama güvenli dalış önceliklidir. Bu kadınlar hayatları ve sevdikleri aktiviteri hakkında kararlar alırken hissettiklerini naklederken dalış ile ilgili harika ve cesaret verici şeyler söylediler. Aşağıdaki cevap ailesi ve arkadaşlarıyla dalıştan zevk alan birinin, dalışa devam etmenin faydasını gören bir kişiden: “Tedavim sırasında, olduğumdan daha iyi olmam için bana cesaret veren kocamla, bu sporun tadını çıkarttım.” Kadınlar, meme kanserinin hayatlarını kontrol etmesine izin vermeyeceklerini söylediler; ve anahtar kelime “yaşamak”. Dalış size fiziksel güç, duygusal iyileşme ve zihinsel huzur verebilir. “Daldığım zaman, aklımın huzurlu olmasını ve duygularımın açık olmasını seviyorum. Telefon yok, konuşan yok. Her şey çok doğal. Tanrının işi, bozulmamış.” Bir dalgıcın dediği gibi özetle: “Ruhum için dalış şart.” Araştırmamıza yardımcı olan bütün kadınlara teşekkür ediyoruz. Umarız bu yorumlar, tavsiyeler ve düşünceler aynı süreci yaşan bir çok kadına ilham verir. *özellikle deri altı dokularında şişme. Çoğu lenfödem vakası, meme kanserinden kurtulan kişilerin kollarında, lenf damarlarının ya da lenf bezlerinin tıkanması ya da alınması durumunda görülür.

http://www.alertdiver.eu/c/document_library/get_file?uuid=4ae73ed4-85b2-46f0-a53c-a028a760de95&groupId=27255

Bir Cevap Yazın

Aşağıya bilgilerinizi girin veya oturum açmak için bir simgeye tıklayın:

WordPress.com Logosu

WordPress.com hesabınızı kullanarak yorum yapıyorsunuz. Çıkış  Yap /  Değiştir )

Google fotoğrafı

Google hesabınızı kullanarak yorum yapıyorsunuz. Çıkış  Yap /  Değiştir )

Twitter resmi

Twitter hesabınızı kullanarak yorum yapıyorsunuz. Çıkış  Yap /  Değiştir )

Facebook fotoğrafı

Facebook hesabınızı kullanarak yorum yapıyorsunuz. Çıkış  Yap /  Değiştir )

Connecting to %s